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麦喘
[病案]王某,男性,今年37岁。他于1984年5月14日初次就诊。每逢小麦收获、脱粒的季节,他就会出现哮喘症状。发作时,咳嗽多痰,喉咙中有水鸡声,出汗气喘,坐立不安,食欲不振。胸部透视显示没有异常,但服用西药后并未见效。于是,他选择闭门修养半个月,待麦收结束后,病情便自动得到缓解。如今,麦收再次开始,他的旧病也随之复发。观察其舌苔,发现舌头颜色较淡且舌苔较薄,脉象呈现虚弱细微之象。
[治则]益气固表,宣肺平踹。
[方药]生黄芪20克、白术10克、防风10克、五味子10克、紫菀10克、丹参10克、麻黄5克、地龙6克、蝉蜕3克。服药3剂后,患者的咳喘症状得到了平息。继续服用6剂后,患者完全康复。嘱咐患者夏季服用六味地黄丸,冬季服用全鹿丸,以补肾纳气,从根本上解决问题。近两年来,患者能够参加麦收劳动,病情没有再次发作。
[评析]麦喘,即小麦收割脱粒季节与之接触而发生哮喘,是一种较为少见的病症。在国内,这种病症的报道较为罕见。本案例中的患者,由于肺卫气虚,腠理失固,导致麦尘(小麦脱粒过程中产生的灰尘)从口鼻、皮毛腠理入侵,从而使肺部的宣降功能失调,气逆而喘。
麦喘病患者在麦收季节应尽量避免与麦尘接触,做好防护措施。患者应避免在麦收脱粒季节从事剧烈运动,以减少病情加重的风险。
针对这种病症,治疗方案应以玉屏风散为基本方,以益气固表为主要目标,增强人体免疫力。玉屏风散具有益气固表、清热解毒、扶正固本的作用,对于麦喘病患者的治疗具有很好的疗效。
同时,采用五味子、紫苑、麻黄、地龙、蝉蜕等中草药,以宣肺止咳、解痉平喘为主要作用。这些药物能够有效缓解患者的喘息症状,提高患者的生活质量。
此外,丹参配黄芪能够改善心肺血液循环,进一步提高心肺功能。心肺功能的提高有助于缓解患者的喘息症状,降低病情加重的风险。
治疗过程中,还可以采用六味地黄丸、全鹿丸等药物,以治肾固本,为患者的身体打下更为坚实的基础。这些药物具有补肾养精、益气固表的作用,有助于提高患者的免疫力,降低病情反复发作的风险。
综合运用各种药物,标本兼治,根据病情变化调整用药,这种病症最终会得到痊愈。患者在治疗过程中应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,以达到全面改善患者病情的目的。
总之,对于麦喘这种少见的病症,治疗应以益气固表、宣肺止咳、解痉平喘、改善心肺功能为主,同时治肾固本,标本兼治,以达到全面改善患者病情的目的。在麦收季节,患者应做好防护措施,避免接触麦尘,以减少病情加重的风险。
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