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我回道:“他是大青龙汤证,主要是寒闭体表,造成了内在的阳气无法疏散,使得阳郁化热。开的处方是大青龙汤,这方子里用麻黄和桂枝去体表的寒闭、疏通内外,石膏和杏仁去体内郁热,除烦躁,炙甘草和大枣调和诸药和调补中焦、补足汗的源头。生姜一能协助麻黄和桂枝发汗,二能协助炙甘草和大枣补足汗的源头。”
马玉军点了点头,问道:“为什么只开一副药啊?”
我回道:“这大青龙汤中的麻黄剂量很大,这方子发汗的力量很强,如果多服,就会使病人发汗过多造成亡阳的情况。”
马玉军点了点头。
过了大概十几分钟,去买药的人回来了,同时带回来了一个煎药的砂罐。
煎好药,病人服用过一碗后,过了半个小时左右,他身上开始出汗,烧也慢慢退了下去。
此时安静下来的病人说道:“我好多了,这小医生不知怎么称呼?”
我回道:“我叫博文,哥哥,你先睡一会吧,明天早晨根据你的情况再给你开方子,估计两三天你会痊愈的。”
他点了点头,闭上了眼睛。
在这里我啰嗦几句,大青龙汤中的麻黄用量是《伤寒论》中所有涉及用麻黄的处方中最大的,此方是发汗非常强的药,病人服用此方后,只要微微出汗就要停药,万不可服用过量,大青龙汤一旦服用过量,特容易让病人发汗过多造成亡阳而死的情况,在这里我不是危言耸听,因为用此方剂过量造成病人死亡的真实案例很多,大部分经方派的医生或是自己亲身经历过,或是身边的医生经历过,所以用此方剂一定要“取微微出汗即可”,切记切记!
那天晚上我住在了那个小院,早晨起床后,我再次给病人做诊断,发现他的脉象为浮弱,此时的病人情况已经渐渐好转,没有昨晚那种高烧和烦躁的感觉,但还是有一点一点发烧。
我思考到,病人脉浮,依旧是病在表,而脉弱,说明他阳气已虚,再不能发汗了。
我拿起纸笔开方,我开了一个“桂枝二越婢一汤”,之所开这个处方,是因为师父曾讲过,大青龙汤和桂枝二越婢一汤立方原则是一样的,只是大青龙汤是解表去内阳热的峻剂,而桂枝二越婢一汤则是解表有小邪而内郁轻热的处方,可以说桂枝二越婢一汤是大青龙汤的轻剂。
这桂枝二越婢一汤是桂枝汤和越婢汤的合方,组成是桂枝、麻黄、石膏、芍药、生姜、大枣、炙甘草。其中用桂枝和麻黄解表邪,石膏去内热,芍药用来补阴敛阳,炙甘草和大枣调补中焦,生姜协助发汗和调补中焦。
对于生姜这味药,大部分人认为是发汗解表的药,这是完全正确的,但生姜不光发汗解表,而且还有温中止呕的效果,同时由于生姜本身有很多水分,所以还有补中焦汗源的功效。所以在解表药中用生姜,是为了助力发汗和补中焦汗源,而在治疗呕吐的证时,用生姜是为了温中止呕。
治疗结束后,是薛军送我去学校的,马玉军很早接了个电话后匆匆离开了。
薛军开的车是辆陆巡,现在我对他们开好车已经免疫了,因为但凡马玉军公司里跟马玉军走的近的人,清一色全是大几十万或者上百万的好车,我已经见怪不怪了。
路上我问道:“薛哥,刚才那病人是什么原因得的病啊?”
薛军说道:“他是我手底下的一个兄弟,我们这伙子人是干啥的,你娃很清楚,所以有些事你不要问了,知道多了对你没好处。”
我点了点头。
后来,我跟这得大青龙汤证的病人相处过一段时间,此人叫李虎,是个很复杂的人,其实那晚李虎的病去医院就能治好,没必要找我师父,但之所以马玉军来找我师父,是因为李虎这人是个典型的见光死的人,他们这种人去医院治病跟自投罗网差不多,他们宁愿死在外面,也不会去医院治病的。
既然写到这里,我说一下这李虎得病的原因,这是李虎亲口告诉我的。
李虎是薛军盗墓团伙中的骨干成员之一,在他生病的前一天,正好参与一起盗墓事件,据说这墓在我们家乡的一片淤泥沼泽地里,他们之所以选择冬天盗这个墓,就是因为冬天可以将沼泽地冻严实后方便开挖。
他们那时候没有什么定点爆破的技术,用的是打盗洞的传统法子,由于地面冻的很严实,一个盗洞足足打了两个晚上,后来墓打穿后,里面满满的全是水,打盗洞出了一身汗的李虎背着简易的氧气设施后独自下墓摸金。
这出汗后突然被墓室里的冷水一激,造成了寒束阳郁的大青龙汤证。
后来我接触了很多薛军团队中的土夫子们,我发现有几个病症是这些土夫子们经常得,其中最多的是桂枝附子汤证,其次是麻黄汤证、第三个是大青龙汤证,这三个证几乎他们所有人都会得,以至于后来他们在多次跟我手里治病的过程中,摸索出了几个处方,作为团队人员必备的药。
他们摸索出的第一个处方是干姜附子汤,毕竟墓室是个极阴的地方,用干姜附子汤能很好地提升自身的阳气。此方中的附子是生附子,说个实话,他们对生附子剂量的把控比我还好,这得益于他们长期的服用和用自己人的人命换来的经验。
至于他们摸索出来的其它处方,我会在后文书中详细介绍,后一章中我说一下去湿气的处方。
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