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李介宾深思后,写出来一个方子。
人参、熟附子、炙甘草。
这是参附汤加味,虽然只有三味药,但是针对虚证有奇效。
参附汤,主治元气大亏,阳气暴脱,汗出粘冷,四肢不温,呼吸微弱,或上气喘急,或大便自利,或脐腹疼痛,面色苍白,脉微欲绝。现多用于心力衰竭见有上述症状者。
方中人参甘温大补元气;附子大辛大热,温壮元阳。二药相配,共奏回阳固脱之功。《删补名医方论》说:“补后天之气,无如人参;补先天之气,无如附子,此参附汤之所由立也......二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内,方之最神捷者也。”
李介宾曾经听罗娜提起过,医院一般都是这一天开的中药,第二天送到,但是有一种紧急熬制中药的服务,可以迅速煎煮出两副中药,并且当天下午就能够送达患者手中。
这种方子通常并不适用于长期服用,一旦病情得到缓解或治愈,便无需继续使用。
一般来说,服用这两副药后病情应该会有所改善,届时可以根据具体情况更换药方进行调养。毕竟,中医讲究的是辨证施治、因人而异,不同阶段可能需要采用不同的方剂来进行调理和治疗。这样才能更好地发挥中药的疗效,帮助患者恢复健康。
李介宾虽然表面上跟亲戚不是很亲密,但是毕竟多了一份关心,阳康后本来就会对心脏功能有影响,他本来想用真武汤稍做补益,温养心肾,但是后来想了想,既然确定是元气亏损,那就直接一补到位。
方精而力专,则无需过多配伍。
古时,富贵之家常储备老参以应不时之需。当家主病危濒死之际,便会直接煎成汤汁喂食家主,借此吊起最后一口气,让其抖擞精神交代后事,此乃独参汤也。
然而,这口元气乃外入之物,遍历周身激发阳气,但亦如无根之木、无源之水,须臾间便会耗尽枯竭,彼时即为殒命之时。
李介宾年幼时读至此处,顿时感慨草木虽无情,却能滋养世间万物;而万物皆具灵性,穷尽变化之道。
罗娜看着这方子,觉得很稀奇:“你这开方的风格,还真是别具一格啊……”
她欲言又止,其实想说的是,这种独特的风格实在与医院的要求大相径庭。
中医院对于中医临床路径有着严格的要求,即所谓的理、法、方、药必须保持一致性。
打个比方,李介宾这位亲戚因肺炎而住院,那么中医的诊断应该是咳嗽,辩证则需按照既定的几个证型来进行,相应的治法和方药也都有固定的模式,就好比西医的治疗指南一般。然而,如果理法方药无法达成一致,那么这份病历便难以被视为甲级病历,真被抽查出来,可能会被批评或者扣工资。
以李介宾先后开出的葛根汤和参附汤为例,先不论其是否适用于西医所诊断的肺炎,单就中医范畴内的咳嗽病症而言,教材中亦未曾记载过如此这般的方剂。
不过罗娜还是给开了,病人那么多,一个两个不打紧,她相信李介宾,只是但愿这份病历别被抽检到,真的被抽到了,她的带教老师也只能自认倒霉了。
值班室敲论文的李老师猛地打了一个喷嚏,冥冥中有种不祥的预感。
李介宾笑着说道:“真是太感谢你了!”他语气真诚地表达着感激之情。
罗娜轻轻摆了摆手,笑着回应道:“别这么客气啦!你赶紧去给那几位患者调整一下药方吧。今天刚好轮到我值班,就不留你一起吃顿饭了。等你手头的事情处理完了,就可以先回去休息了哦。”
罗娜说完后,便重新投入工作,继续专注地开出医嘱。
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