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两人相谈甚欢,话题也逐渐深入。说着说着,肖英爸爸突然话锋一转,提到了老窦身上的一个奇特病症。
“李神医呀,你看我这一直出汗,不停呀,有什么法子吗?”老窦喝完酒,不停的擦汗。
李介宾从走进门就发现了,这老窦的脸色是紫红色的,一直擦汗,但是见人就说对方身体有问题,这很不礼貌,更让人觉得你是在吓唬别人,所以也就没说。
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“窦总这出汗有多久了?”
“好多年了。”
“白天出汗多还是晚上出汗多?”
“白天晚上都出汗。”
......
李介宾大概问了下情况,内心有了猜测,然后对他说,“我给你号号脉吧。”
“好呀好呀,你看看我哪里有问题。”老窦似乎早就等着这句话了,连忙把手伸到了李介宾面前。
李介宾上手就发现了,脉滑而数。
“看看舌头。”
紫色,白腻苔。
“挑起来,看看舌下。”
舌下络脉又黑又粗。
沉吟片刻,李介宾问道:“大便怎么样?”
“大便干,几天一次。”
“早上起来口干口苦吗?”
“口干,口苦有一点。”
“晚上睡觉怎么样?”
“睡得不好,多梦,而且我平时情绪也比较急躁。”
......
“李神医,我这有法子吗?”
法子很多,只是在想用什么法子而已,李介宾琢磨起来。
中医诊断学的最后,是将前面所学的望、闻、问、切零碎知识综合起来,四诊合参,达到辨证论治。
也就是说个证型出来。
但是证型因为历史原因,并不统一,编教材的也只是无奈尽量都展示出来。
其中重点是清代程松龄《医学心悟》里面的八纲辨证,以及现在教材用的比较多的脏腑辨证。
这个重点是考试重点......
老窦这可以说是痰湿蕴结证,也可以说是肝胆火旺证,说痰瘀互结证也没错,也能说少阳证,阴虚火旺差的有点远......
这也是很多人吐槽的,中医学生毕业后不会开方,一是经验不足,二是缺乏实践,做题的时候出题老师出的题都是照课本出的,但是病人的病难道也照着课本得?
于是真的给了个病人,就是胡子眉毛一把抓,找的到考试重点,找不到看病的重点。
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