手机浏览器扫描二维码访问
又是一节中诊课,何老师最近讲课水平,直线下滑,讲着讲着就容易歪楼。
“一问寒热,二问汗。
这寒热只能在临床上慢慢体会了,而这汗也不好把握。
现在问这汗,是继寒热之后,判断表证虚实,一般认为,有汗就是表虚,无汗是表实。
当然还有里热证,也是大汗出脉洪大。
如今的中医大都是秉承滋阴补汗,或者益气固表的思路,动不动就是用生脉饮跟玉屏风散......可能这也跟中成药的售卖有关吧。
有一部分对症的是有效的,而另外一部分喝了之后汗还是止不住的,就成了疑难杂症了。”
李介宾听着,心里在想,老师,咱这是在讲问诊,你这扯治法干嘛。
不过何老师说的不错,表证。
生理学讲,水分子呀是往浓度高的地方汇集的,也就是俗称的“水往高处流。”
算了算了,在教室里讲出花来,大家理解都是各不相同,也只有真的到临床实践,一验才能见真假。
“还有特殊汗出,自汗、盗汗、战汗、绝汗......”
“还有局部汗出,只是头上出汗,只是胸部出汗,或者半身出汗......”
桂枝汤是如何治疗汗出的呢?
这是一笔糊涂账,教材书上将麻黄汤定义为风寒表实证的代表方,明确说了,无汗。
而把桂枝汤定义为伤风表虚证的代表方,有汗。
方剂学第一个方子就是麻黄汤桂枝汤。
很多中医学生背方歌背到最后还是只记得这两个方子……桂枝汤治太阳风……麻黄汤中用桂枝……
要说对方剂学意见最大的,莫过于经方派。
因为该书将占据经方中篇幅最大的桂枝类方,一刀削残了……
举个反复说了很多遍的例子。
桂枝汤是治疗汗证的很好的方子。
但是治汗并非是什么发汗解肌或者固表,而是可以调和营卫!
这是伤寒里面的原文,病汗是因为荣卫不和,所以桂枝汤可以让荣卫和谐,起到止汗的作用。
调和营卫是双向调节作用,就好像两条河流一样,哪条水多了,那条水少了,都不好,所以用桂枝与芍药,一阴一阳,一动一静,一刚一柔,不管是谁多谁少,都能调和到一个阴平阳秘的状态。
这才是桂枝汤这个方子,仲景第一方的本质精髓!
治病必求于本,本于阴阳!
而之后仲景治疗大法都是由此而演化得来的。
但是现代人,或者说之前很多医家他们是怎么理解的?
啊,桂枝是大辛大热之物,所以只能用来治疗风寒且表虚证。
热证不能用呀~
实证不能用呀~
这种思维其实还是将中药当成了单体药来考虑,而忽略了配伍的意义。
持这种想法的中医,开方最好用原方,一旦真的加减,可能一刀裁到大动脉上……
这就是,将桂枝汤证定义为表虚证感冒的后果了。
新冠后,很多异常汗出的病人,许多中医师或是一味收敛固涩,如牡蛎散,或是滋阴敛汗,如生脉散,或是益气固表,如玉屏风散之类。
效果不佳。
而当时李介宾就是用了桂枝汤加减应用,治好了一波新冠后异常汗出。
很多同行揣测,汗出是阳虚,用补阳法?
我,修仙从凡人开始 我的朋友圈 小侍卫穿到娱乐圈,和影帝肩并肩 宠兽:我有一个私人副本 鸢影潇潇之我的贴身侍卫 末世重生:会瞬移我白嫖亿万物资 重生从2005开始 重生后,弃妃内卷医学界 我和国王有个约定 靖难再现,这次我是朱允熥 穿书七零,躺平吃瓜当反派 双系统通万界古人炸裂 开局当宗主:我的规矩有点野 港片:港岛霸主的全球征途 重生79:小知青他富可敌国 崩坏世界的【正常】科学家们 综影视之女配要做人上人 平步青云 神诱 浓烈的紫雾
穿书军婚糙汉发家致富萌宝双洁双腿截肢的顾真穿书了。没有粗壮金手指,没有空间灵泉。军人老公冷漠,继女胡搅蛮缠,更有那养母极品泼妇,时时想着薅点好处。拜托,再次拥有健全双腿的她无所畏惧!只是,本打算单打独斗争出一番天地。谁知正经木讷的男人突然别别扭扭。津贴上交。存款上交。我妈留下的大金镯子,上交。顾真表示有点慌这是要干嘛啊喂?!退伍糙汉他脸色一红我我也交给你了!顾真喜滋滋嘬了一口,盖戳了,这辈子,你是我的人!...
日头灼人,村头野地忙。小寡妇秀儿拽着张小顺小顺,小顺,该犁地了。张小顺大汗淋漓秀儿嫂子,地刚犁地了,放过我吧各位书友要是觉得村野生香还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!...
她从骨中来简介emspemsp关于她从骨中来午夜时分,夜栈之门为你打开,你不敢走的路她会陪你走...
本书又名我假扮唐三哄骗小舞献祭佛怒火莲炸死唐日天我假扮唐三干坏事昊天笋远胜昊天锤唐三这些都不是我干的左手昊天笋,右手青莲。前世蓝星枪械爱好者蓝巳,灵魂机缘巧合之下身穿到画江湖之不良人世界成为通文馆第十四太保,还未来得及大展宏图,就被不良帅视为异数打下山崖,灵魂重生到斗罗大陆...
迷迷糊糊中,陈风似乎听到了一个声音。叮,滴血绑定成功,超神系统激活。一段精彩的超神人生从此开启。调戏调戏美女,没事开开公司。不知不觉间,陈风已经可以吊打全世界了,...
末世,一场阴谋爆炸,洛书颜重生到了一个豪门怨妇身上。作妖,貌丑,还不学无术。一来就被男人摁在地上狠狠羞辱,想做傅太太,你也配?从今往后,休想我再碰你一根手指头!她还不想留下呢!本着医者仁心,她治好老爷子的病,丢下一纸离婚书毫不犹豫离开。男人醒来后得知被离婚,双目怒火,撕了离婚协议,全城通缉限你一小时内回来,一小时后回不来你就死定了!众人都习惯了之后的剧情,肯定是洛书颜狼狈回来,然后被打嗯?他们看到了什么?!一小时后,全城广告屏统统亮起,上面只有一句话夫人,我错了,你回来吧...